Diferencia entre el acné adolescente del acné adulto

Los hombres se ven más afectados en la adolescencia, mientras que las mujeres se ven más afectadas en la edad adulta, y todos los adultos tienden a ver más brotes alrededor del mentón y la línea de la mandíbula

La información esencial

Años: El acné adolescente, a menudo denominado “acné adolescente”, afecta a personas de hasta 25 años, mientras que el acné adulto afecta a personas mayores de 25 años.

Predominio: El acné adolescente es más común que el acné adulto.

Género: El acné adolescente es más común en los hombres, mientras que el acné adulto es más común en las mujeres.

Ubicación de las rupturas: El acné adolescente a menudo incluye brotes en toda la cara, mientras que en el acné adulto, los brotes son más comunes en la mitad inferior de la cara (mejillas, barbilla y línea de la mandíbula).

Lo que tienen en común: El acné adolescente y adulto son condiciones hormonales, se transmiten en una familia a través de la genética y pueden verse afectados por la dieta.

La ciencia

El acné persistente y el acné de inicio tardío son dos tipos de acné vulgar en adultos

El acné en adolescentes y adultos es la misma enfermedad: acné vulgar. Sin embargo, dependiendo de la edad de la persona con acné, se clasifica como:

  1. Adolescente o acné adolescenteque se presenta en personas menores de 25 años.
  2. Acné adultoque ocurre en personas mayores de 25 años, y puede ser persistente o inicio tardío.
    Acné persistente: Si el acné adolescente nunca desaparece y continúa después de los 25 años, se convierte en acné adulto y se denomina acné persistente.
    Acné de inicio tardío: Si el acné aparece espontáneamente después de los 25 años, se denomina acné de inicio tardío.1,2

Aunque el acné adolescente y el adulto son la misma enfermedad, el acné adolescente es mucho más común que el acné adulto.

Acta Dermato-Venereologica

Un estudio exhaustivo de más de 17 000 pacientes chinos con acné publicado en 2012 en la revista Acta Dermato-Venereologica encontrado que solo el 25% de todos los casos de acné fueron acné adulto, la mayoría de los cuales fueron persistentes.3

Diferencias en los síntomas

Diferencias en los síntomas entre el acné adolescente y adulto

El acné adolescente y adulto difieren en tipo de brotes, ubicación de los brotesy la presencia o ausencia de cicatrices.

Acné adolescente:

  1. Tipo de brotes: Una combinación de lesiones inflamatorias (pápulas, pústulas, nódulos y quistes)4 y lesiones no inflamatorias (puntos blancos y puntos negros).
  2. Ubicación de los brotes: Por lo general, en la frente, la nariz y la barbilla.4
  3. Cicatrización: Menos común en el acné adolescente que en el acné adulto.5

Acné adulto:

  1. Tipo de brotes: Principalmente lesiones inflamatorias (pápulas y pústulas).5
  2. Ubicación de los brotes: Por lo general, en las mejillas y la parte inferior de la cara, incluido el mentón y la mandíbula.5 Además, hay más brotes alrededor de la boca, en el cuello, el pecho y en la espalda en el acné adulto que en el acné adolescente.6
  3. Cicatrización: Más común en el acné adulto, quizás porque los brotes son principalmente inflamatorios y porque el acné adulto es más resistente al tratamiento y tarda más en sanar.5

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Acné adolescente

Revista Internacional de Dermatología

Un estudio realizado en Corea y publicado en 2011 en la Revista Internacional de Dermatología encontrado que cuando los adolescentes tienen sus primeros brotes de acné, estos ocurren en los mismos lugares durante hombres y mujeres, excepto que los hombres adolescentes tienen más acné en el cuello y el pecho.6

Acné adulto

Revista Internacional de Ciencia e Investigación

Un estudio de pacientes adultos con acné de 26 a 45 años en India, que se publicó en 2013 en el Revista Internacional de Ciencia e Investigacióndescribió la Sitios más comunes de acné en adultos:

El sitio más común de afectación fueron las mejillas 80% seguido del mentón 66%, [jaw] 52%, frente 48% y nariz 16%. [Acne on the trunk (torso) of the body] fue raro y se observó en sólo el 6% de los pacientes. La naturaleza de la piel fue seca en 54% y aceitoso en 46%.7

Diferencias entre sexos

Diferencias sexuales en el acné adolescente y adulto
  • Acné adolescente: Más común en varones.
  • Acné adulto: Normalmente es igualmente común en ambos sexos, pero más común en mujeres si se trata de acné de inicio tardío.

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Acné adolescente y adulto

Acta Dermato-Venereologica

De acuerdo con el mismo gran estudio chino discutido anteriormente, desde finales de la adolescencia hasta principios de los veinte, más hombres que mujeres tienen acné. Sin embargo, después de los 30 años, más mujeres que hombres tienen acné.3

Los investigadores también encontraron que los hombres y las mujeres se ven afectados por igual por el acné persistente, pero la mayoría de los que padecen acné de aparición tardía son mujeres. Otros dos estudios que se mencionaron anteriormente, uno realizado en Corea y el otro en India, también coinciden en que cuando observamos el acné adulto en general, es más probable que afecte a las mujeres que a los hombres.3,6,7

Diferencias en las causas

Factores en el acné adolescente y adulto

Dado que el acné adolescente y adulto son manifestaciones diferentes de la misma enfermedad, ambos surgen de desequilibrios hormonales. El acné en adolescentes y adultos también es más probable que surja si la víctima tiene antecedentes familiares de acné, y tanto el acné en adolescentes como en adultos puede empeorar con una dieta deficiente.

El tabaquismo y el consumo de alcohol muestran una conexión potencial mucho más débil.3,8,9

Echemos un vistazo más de cerca a cada causa potencial, comenzando con el desequilibrio hormonal.

Desequilibrio hormonal

Tanto en adolescentes como en adultos, debe ocurrir un aumento en el nivel de andrógenos (hormonas masculinas presentes tanto en hombres como en mujeres) en el cuerpo para que se forme el acné. Este aumento de andrógenos puede ser causado por:

  • Acné adolescente:
    Masculinos y femeninos: Pubertad y/o mala alimentación.
    Solo mujeres: Síndrome de ovario poliquístico o embarazo.
  • Acné adulto:
    Masculinos y femeninos: Desequilibrio hormonal continuo y/o mala alimentación.
    Solo mujeres: Embarazo o síndrome de ovario poliquístico.

Así es como los andrógenos conducen al acné: el aumento de los niveles de andrógenos estimula el crecimiento de las glándulas sebáceas de la piel debajo de la piel, lo que resulta en una mayor producción de grasa en la piel (sebo), lo que puede conducir a una cascada de bacterias del acné (C. acnes), inflamación y, en última instancia, acné.10

Historia familiar

  • Acné adolescente: Si tu madre y/o tu padre tuvieron acné, es más probable que lo padezcas y lo desarrolles antes.
  • Acné adulto: Si tu madre y/o tu padre tuvieron acné, es más probable que sufras acné adulto.

El seguimiento Revista británica de dermatología artículo lo resume:

Revista británica de dermatología

Tanto los adolescentes como los adultos tienen muchas más probabilidades de desarrollar acné más severo, y es probable que los adolescentes desarrollen acné antes, si tienen al menos un familiar de primer grado (un padre, un hermano o un hijo) con acné. Según un artículo general publicado en 2012 en el Revista británica de dermatología, “El acné ocurre antes y es más severo en aquellos con antecedentes familiares positivos”.11

De manera similar, un estudio que analizó a 454 personas con acné en adultos encontró que los antecedentes familiares de acné eran un factor de riesgo clave para sufrir acné después de los 25 años.

El Diario de Dermatología Clínica y Estética

El estudio fue publicado en el Revista de Dermatología Clínica y Estética en 2018. Los investigadores encontraron que entre 454 pacientes con acné adulto, el 70,9% tenía antecedentes familiares de acné. Escribieron: “Nuestros resultados concuerdan con los datos de la literatura sobre el acné en adultos….[that] los antecedentes familiares representan uno de los principales factores de riesgo”.12

Varios grupos de investigación han investigado el papel de factores genéticos (hereditarios) en el acné de adolescentes y adultos mediante el estudio de pares de gemelos a diferentes edades. Los gemelos idénticos son exactamente iguales genéticamente, mientras que los gemelos no idénticos son genéticamente similares a un par de hermanos que no son gemelos. Ampliar para leer detalles de los estudios

Acné adolescente

Revista británica de dermatología

Un estudio de gemelos, publicado en 1988 en la Revista británica de dermatologíacomparado producción de sebo y gravedad del acné en adolescentes de 12 a 18 años.13 Los investigadores encontraron lo siguiente.

  • Gemelos idénticos: las mismas tasas de producción de sebo, diferentes grados de gravedad del acné
  • Gemelos no idénticos: diferentes tasas de producción de sebo, diferentes grados de gravedad del acné

Los autores concluyeron que los factores genéticos controlan la producción de sebo, ya que los gemelos genéticamente idénticos mostraron esencialmente la misma tasa de producción de sebo. Sin embargo, dado que incluso los gemelos genéticamente idénticos mostraron diferentes grados de gravedad del acné, los investigadores dedujeron que los factores ambientales también deben afectar el desarrollo de las lesiones del acné.13

Revista británica de dermatología

Otro estudio sobre adolescentes, publicado en 2005 también en la Revista británica de dermatologíacomparó la gravedad del acné en 778 pares de gemelos.14 Cada adolescente fue examinado a tres edades diferentes:

  • 14 años: Comprobación de acné en la cara, el pecho y la espalda.
  • 16 años: Comprobado por acné en la cara.

Los autores informaron que la severidad del acné en todos los sitios y edades estuvo fuertemente influenciada por factores genéticos, pero también fue afectada por factores ambientales. La genética jugó un papel particularmente importante en:

  • acné en la espalda
  • Acné en la cara en niñas de 14 años.14

Acné adulto

Revista de Dermatología Investigativa

Un tercer estudio de gemelos publicado en 2002 en la Revista de Dermatología Investigativa examinó el impacto de los factores genéticos y ambientales en el acné adulto en el Reino Unido. Los investigadores examinaron 458 pares de gemelos idénticos y 1099 pares de gemelos no idénticos, todas mujeres con una edad promedio de 46 años. Los autores llegó a la conclusión de que el acné adulto posee una fuerte base genéticaya que la gran mayoría de las diferencias en la gravedad del acné entre las distintas personas del estudio podrían explicarse por los antecedentes familiares.15

Dieta

Tanto en adolescentes como en adultos, la dieta es el tercer factor más frecuentemente implicado por los científicos en el desarrollo y la gravedad del acné.9 Sin embargo, la investigación todavía está llegando y aún no se pueden sacar conclusiones firmes.

Dieta sospechosa #1: comida con un carga glucémica alta

  • Acné adolescente: Los alimentos azucarados pueden aumentar la producción de grasa en la piel (sebo) y el acné adolescente.
  • Acné adulto: Los alimentos azucarados pueden aumentar la producción de grasa en la piel (sebo) y también el acné en adultos.

Tanto para adolescentes como para adultos, comer una dieta que contenga una gran cantidad de alimentos con alto índice glucémico puede contribuir al desarrollo del acné. Ejemplos de tales alimentos incluyen pan blanco, arroz blanco, pasta, refrescos o dulces.

Comer alimentos de alta carga glucémica aumenta la producción de una hormona llamada insulina en el cuerpo. Debido a que la insulina es una “hormona maestra”, que controla otras hormonas, un aumento de la insulina puede provocar un aumento de las hormonas masculinas (andrógenos) en la sangre. Como se discutió anteriormente, un aumento en los andrógenos conduce a una mayor producción de grasa en la piel (sebo) y acné.dieciséis

Dieta sospechosa #2: Leche

  • Acné adolescente: Puede haber una conexión débil entre los productos lácteos (especialmente la leche) y el acné adolescente.
  • Acné adulto: También puede haber una conexión débil entre los lácteos (particularmente la leche) y el acné adulto.

Los estudios realizados hasta ahora sobre los productos lácteos y el acné se basan en cuestionarios, que son propensos a errores, pero la mayoría muestra una correlación entre la leche y el acné. Aún no se ha demostrado una correlación entre el queso o el yogur y el acné.16,17 Ampliar para leer detalles de los estudios

Acné adolescente

Revista de la Academia Americana de Dermatología

Un estudio publicado en 2008 en la Revista de la Academia Americana de Dermatología examinó la asociación entre la ingesta de lácteos y el acné adolescente en niños y niñas de 9 a 15 años. Los investigadores encontraron una relación entre beber leche descremada y el acné adolescente. Este vínculo fue más fuerte en las niñas que en los niños. Los autores sugirieron que la diferencia entre niños y niñas responsable de esto puede deberse a que las niñas a esta edad se encuentran en una etapa de maduración biológicamente más avanzada.18

Tanto el acné adolescente como el adulto.

BMC Dermatología

Otro estudio publicado en 2012 en la revista BMC Dermatología investigó la conexión entre la ingestión de productos lácteos y el acné en adolescentes y adultos de Malasia de 18 a 30 años. Los autores encontraron:

  • Un vínculo entre la frecuencia de consumo de leche y el acné|
  • Un vínculo entre la frecuencia de comer helado y el acné
  • No hay relación entre la frecuencia de consumo de productos lácteos fermentados (yogur, queso) y el acné17

Los investigadores informaron que los adultos jóvenes que bebían leche o comían helado al menos una vez por semana tenían cuatro veces más probabilidades de tener acné que los que no lo hacían.17

Además de las posibles causas anteriores del acné en adolescentes y adultos, el tabaquismo y el alcohol también pueden influir.

De fumar

  • Acné adolescente: Fumar puede estar relacionado con el acné adolescente, pero la evidencia es contradictoria.
  • Acné adulto: Fumar también puede estar relacionado con el acné en adultos, pero la evidencia es contradictoria.12,18,19,21,22

Ampliar para leer los detalles de los estudios que muestran un vínculo entre fumar y el acné

Acné adolescente

Acta Dermato-Venereologica

El gran estudio chino mencionado anteriormente encontró un vínculo entre ser fumador o exfumador y tener acné adolescente.3

Acné adulto

Dermato-Endocrinología

Un estudio publicado en 2009 en la revista Dermato-Endocrinología examinó los síntomas del acné en adultos y cualquier posible correlación con el tabaquismo en mujeres de 25 a 50 años. Los autores encontraron que los casos de tabaquismo estaban fuertemente vinculados con el acné adulto.19

Anales de Dermatología

Otro estudio, publicado en 2014 en la Anales de Dermatologíaexaminó a 23 hombres y 27 mujeres de 25 a 45 años y también informó un posible vínculo entre el tabaquismo y el acné en adultos.20

Revista de Dermatología Clínica y Estética

Un estudio publicado en 2018 en El Diario de Dermatología Clínica y Estética examinó un total de 1.167 personas con acné. Los investigadores concluyeron que fumar cigarrillos era más común entre los adultos con acné que entre los adolescentes con acné. En otras palabras, podría haber una conexión más fuerte entre fumar y el acné en adultos que en adolescentes.12 Ampliar para leer los detalles de los estudios que no muestran ningún vínculo entre fumar y el acné

Acné adolescente

Dermatología

Por otra parte, un informe publicado en 2015 en la revista Dermatología investigó el vínculo entre fumar y el acné adolescente en jóvenes franceses de 15 a 24 años. Los investigadores no encontraron evidencia de que fumar más de 10 cigarrillos por día provoque acné en los adolescentes. De hecho, sus resultados parecían sugerir que fumar ofrecía algún tipo de protección contra el acné severo.21 Los autores escribieron:

Al comparar los hábitos de fumar de las personas que informaron tener acné con las que informaron no tener acné, el tabaquismo se asoció con la ausencia de acné. Fumar tabaco parece tener un impacto en el acné al ayudar a prevenir el acné severo.21

Acné adulto

Acta Dermato-Venereologica

El gran estudio chino también no encontró conexión entre fumar y tener acné adulto.3

Alcohol

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Acné adolescente

Acta Dermato-Venereologica

El gran estudio chino discutido anteriormente encontró una conexión entre ser un bebedor leve a pesado y tener acné adolescente.3

Acné adulto

Acta Dermato-Venereologica

Sin embargo, el mismo estudio no encontró conexión entre beber alcohol y tener acné adulto en sujetos chinos.3 Referencias

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  8. Williams, C. & Layton, AM Acné persistente en mujeres: implicaciones para el paciente y para la terapia. Am J Clin Dermatol 7281 – 290 (2006). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17007539
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