El papel del sebo (aceite de la piel) en el acné
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El papel del sebo (aceite de la piel) en el acné

En términos generales, más sebo = más acné. Además, cuando la composición del sebo sale mal, eso también puede conducir al acné.

La información esencial

Qué es el sebo: El sebo es el nombre médico del aceite para la piel. Es producido por glándulas que están adheridas a los poros de la piel en todo el cuerpo. Estas glándulas son particularmente grandes en la cara y la parte superior del cuerpo, donde normalmente se forma el acné. El acné no se puede formar sin sebo.

Cómo contribuye el sebo al acné: El exceso de producción de sebo puede provocar un crecimiento excesivo de las células de la piel, lo que obstruye los poros. Una vez que un poro se obstruye, el sebo queda atrapado en el interior, proporcionando un caldo de cultivo para las bacterias del acné.

Más sebo = más acné: En términos generales, cuanto más sebo tenga, más probabilidades tendrá de tener acné. La investigación nos muestra que los aumentos en las hormonas masculinas que están presentes tanto en hombres como en mujeres conducen a una sobreproducción de sebo.

La composición del sebo también puede ser importante: Puede que no sea solo la sobreproducción de sebo lo que conduce al acné. Las grasas que componen el sebo pueden variar de persona a persona, y algunas de estas grasas pueden provocar más acné que otras. Los investigadores están descubriendo que la composición del sebo puede ser tan importante, o incluso más importante, que la cantidad de sebo que se produce.

La ciencia

Desarrollo de sebo en el poro

Un poro de la piel es básicamente un pequeño folículo piloso. Adjuntas a los lados de los poros hay glándulas sebáceas de la piel llamadas glándulas sebáceas. En la pubertad, estas glándulas comienzan a producir grasa en la piel, llamada sebo, que se libera en el poro. En una piel sana, el sebo se libera en el poro y luego sube lentamente por el poro hasta la superficie de la piel.1

Más sebo = más acné

Las glándulas sebáceas se encuentran en mayor número en la cara y la parte superior del cuerpo, áreas de la piel que son muy propensas al acné. Las personas con acné generalmente tienen glándulas sebáceas agrandadas y producen más sebo en comparación con las personas sin acné.2 La investigación es clara. En términos generales, más sebo = más acné.

Se cree que el exceso de sebo contribuye al acné de dos maneras principales:

  1. Obstrucción de poros: Demasiada grasa para la piel puede hacer que los poros se obstruyan. Exactamente cómo lo hace sigue siendo un misterio, pero puede ser que el exceso de sebo estimule la piel para producir en exceso células de la piel, y esto puede conducir a la obstrucción de los poros.
  2. Proporcionar alimento para las bacterias: Una vez que se obstruye un poro, las bacterias del acné se alimentan de las grasas del sebo y se multiplican, lo que provoca lesiones de acné rojas e inflamadas.

Las hormonas masculinas tienen la culpa

Niveles de sebo en pacientes con acné

Los científicos creen que la fuerza impulsora detrás de la producción excesiva de sebo son los andrógenos, que son hormonas masculinas que están presentes tanto en hombres como en mujeres. La testosterona es un ejemplo de un andrógeno. En términos generales, cuantos más andrógenos hay en el torrente sanguíneo, más sebo produce el cuerpo.

Esta es la razón por la cual el acné casi nunca se ve durante la infancia, cuando los niveles de andrógenos y los niveles de producción de sebo son bajos. Al comienzo de la pubertad, los niveles de andrógenos aumentan, lo que hace que las glándulas sebáceas crezcan y produzcan más sebo y se forme acné.3

Como evidencia adicional del vínculo entre los andrógenos y la producción de sebo, los hombres castrados tienen deficiencia de andrógenos, producen menos sebo que los hombres normales y no desarrollan acné. Sin embargo, los hombres castrados desarrollarán acné si reciben testosterona suplementaria.2,4

La Composición Alterada Del Sebo También Puede Ser Un Factor Importante

El sebo es un aceite que consta de varios tipos diferentes de moléculas de grasa.

La evidencia emergente apunta hacia la gran posibilidad de que no es solo la cantidad de sebo que alguien produce, sino la composición de ese sebo lo que puede provocar acné. Como investigadores de un estudio publicado en 2014 en el Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología explique:

Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología

“[E]fusionando datos. . . indican que la composición del sebo puede ser más importante para el desarrollo de lesiones de acné que la cantidad secretada”.5

Echemos un vistazo más de cerca a las grasas que forman el sebo y cómo podrían contribuir al acné.

Lípidos del sebo

ácidos grasos libres

Un tipo de molécula de grasa que se encuentra en el sebo se llama ácido graso libre.6 Los científicos han encontrado niveles inusualmente altos de ácidos grasos en los poros obstruidos (comedones), lo que sugiere que un aumento en el contenido de ácidos grasos del sebo puede desempeñar un papel importante en la obstrucción de los poros. Específicamente, los científicos han demostrado que los ácidos grasos desencadenan la producción en el cuerpo de una sustancia inflamatoria específica llamada interleucina-1 (IL-1), que se sabe que desencadena el acné.5

La investigación también muestra que puede no ser solo la cantidad total de ácidos grasos en el sebo, sino las cantidades relativas de tipos específicos de ácidos grasos. En otras palabras, si tiene un equilibrio de ácidos grasos alterado, esto puede provocar acné.7

escualeno

Otra molécula de grasa en el sebo que también puede desencadenar el acné es escualeno. Un pequeño estudio encontró que las personas con acné tienen más del doble de escualeno en el sebo que las personas sin acné.8 El escualeno es una parte normal del sebo, pero demasiado escualeno puede desencadenar inflamación, lo que hace que el cuerpo produzca una sustancia inflamatoria diferente llamada interleucina-6 (IL-6). El escualeno también puede conducir a un crecimiento excesivo de las células de la piel, obstruyendo los poros de la piel y provocando acné.5 Por último, el escualeno puede reaccionar con otras sustancias en la piel, produciendo radicales libres, que son moléculas dañinas que pueden dañar la piel y provocar inflamación y la formación de acné.7-10

Ácido linoleico

Hemos visto que demasiados ácidos grasos libres y demasiado escualeno pueden obstruir los poros, pero por otro lado de la moneda, cuando otro componente del sebo es reducidotendemos a ver más acné. Esa sustancia se llama ácido linoleico. Los científicos han descubierto que los poros obstruidos (comedones) contienen concentraciones de ácido linoleico inferiores a las normales.3

El ácido linoleico es importante para una fuerte barrera de la piel. El ácido linoleico reducido puede debilitar la piel y hacer que los poros de la piel sean más susceptibles al daño causado por la inflamación, y lo adivinó, más acné.

Conclusión

El sebo es necesario para la formación del acné. El aumento de la producción de sebo, impulsado por niveles de andrógenos más altos de lo normal, aumenta la formación de acné.

La composición del sebo también puede desempeñar un papel importante. Se cree que más ácidos grasos libres y escualeno, y menos ácido linoleico pueden iniciar y empeorar el acné. Referencias

  1. Danby, F. Hipoxia ductal en el acné: ¿es el eslabón perdido entre la comedogénesis y la inflamación? Mermelada. Academia Dermatol. 70948-949 (2014). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24742839
  2. Degitz, K., Placzek, M., Borelli, C. y Plewig, G. Fisiopatología del acné. J. Dtsch. Dermatol. Ges. 5316-323 (2007). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17376098
  3. Cunliffe, W et al. Formación de comedones: etiología, presentación clínica y tratamiento. clin. Dermatol. 22367-374 (2004). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15556720
  4. leyden, j. et al. Un inhibidor sistémico de la 5 α-reductasa de tipo i es ineficaz en el tratamiento del acné vulgar. Soy. Academia Dermatol. 50443-447 (2004). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14988688
  5. Zouboulis, C., Jourdan, E., & Picardo M. El acné es una enfermedad inflamatoria y las alteraciones de la composición del sebo inician las lesiones del acné. J.Eur. Academia Dermatol. Venereol. 28527-532 (2014). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24134468
  6. Tanghetti, E. El papel de la inflamación en la patología del acné. J. Clin. esteta 627-35 (2013). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3780801/
  7. Li, X., He, C., Chen, Z., Zhou, C., Gan, Y. y Jia, Y. Una revisión del papel del sebo en el mecanismo de la patogénesis del acné. J. Cosmet. Dermatol. dieciséis168 – 173 (2017). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28556292
  8. Pappas, A., Johnsen, S., Liu, JC y Eisinger, M. Análisis de sebo de personas con y sin acné. Dermatoendocrinol. 1157 – 161 (2009). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20436883
  9. Ottaviani, M., Camera, E. & Picardo, M. Lipid mediators in acne. Mediadores Inflamm. 2010858176 (2010). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20871834
  10. Youn, SW El papel de la secreción de sebo facial en la patogénesis del acné: hechos y controversias. clin. Dermatol. 288 – 11 (2010).

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