¿Pueden los batidos de proteínas causar acné?

Quizás. Específicamente, las calorías de los batidos de proteínas pueden aumentar el acné.

La información esencial

Los batidos de proteínas obviamente tienen un alto contenido de proteínas, pero también suelen ser alta en calorías. La evidencia más sólida que tenemos a nuestra disposición que podría vincular potencialmente los batidos de proteínas con el acné no se centra en la proteína en sí misma en los batidos de proteínas, sino en las calorías en su conjunto. Varios estudios han demostrado que una dieta alta en calorías puede aumentar los niveles de hormonas en la sangre, lo que hipotéticamente podría conducir al acné. Entonces, si acaba de comenzar a «aumentar volumen» y agregó batidos de proteínas a su dieta, podrían ser las calorías adicionales, y no los batidos de proteínas en sí, lo que está provocando algunos granos más.

Cuando se trata de proteínas en sí, algunos estudios nos han demostrado que cuando aumenta la ingesta de proteínas, también puede aumentar una hormona llamada IGF-1, lo que hipotéticamente podría conducir a un empeoramiento del acné. Sin embargo, se necesitaría evidencia más directa antes de vilipendiar a la proteína como algo que conduce al acné.

La línea de fondo: Si tiene brotes y recientemente comenzó a «aumentar volumen» con batidos de proteínas, es más probable que el aumento de calorías sea lo que está provocando el acné más que los batidos de proteínas en sí. Como con la mayoría de las cosas en la vida, la moderación es el nombre del juego. Si disfruta de un batido de proteínas de vez en cuando, no se estrese por ello. Debería estar bien.

La ciencia

La siguiente imagen presenta formas en que los batidos de proteínas pueden contribuir al acné. La palabra clave aquí es «podría», porque ninguna de estas cosas está probada. En términos generales, todas las cosas con moderación es una buena regla general. Si tiene brotes y recientemente comenzó a beber muchos batidos de proteínas, es posible que desee reducir un poco. Pero no te estreses demasiado por eso.

Los batidos de proteína podrían contribuir al acné de varias formas posibles

Los atletas que siguen un horario intenso de gimnasio, especialmente aquellos que están tratando de «aumentar» o ganar masa muscular, a menudo consumen batidos de proteínas. Hay varias formas posibles en las que los batidos de proteínas pueden contribuir al acné.

  • Calorías: Los batidos de proteínas suelen tener un alto contenido de calorías, y una dieta alta en calorías puede provocar más acné.
  • Proteína: Los batidos de proteínas tienen un alto contenido de proteínas y, aunque no se ha demostrado, hay algunas pruebas iniciales débiles de que una dieta rica en proteínas podría provocar más acné.
  • Suero y caseína: Los batidos de proteínas a menudo contienen estas proteínas de la leche y, de nuevo, aunque no se ha demostrado, hay algunas pruebas iniciales débiles de que podrían provocar más acné.

Analicemos cada una de estas tres posibilidades y sopesemos la evidencia, comenzando con la explicación más lógica de por qué los batidos de proteínas podrían contribuir al acné: un aumento de calorías en la dieta.

Advertencia justa: esto va a comenzar a profundizar en la ciencia. Si está buscando la respuesta corta a si los batidos de proteínas causan acné, la respuesta probablemente no sea cuantificable por sí misma, y ​​no debería tener miedo de tomar un batido de proteínas de vez en cuando. Es más probable que sean las calorías de los batidos de proteínas las que provoquen más acné, y no la proteína en sí.

¿Puede una dieta alta en calorías causar acné?

¿Puede una dieta alta en calorías causar acné?

Es posible consumir batidos de proteínas y aun así mantener una dieta baja en calorías. Sin embargo, para ganar masa muscular el cuerpo necesita un exceso de calorías. Por lo tanto, la mayoría de las personas que beben batidos de proteínas para desarrollar músculo suelen consumir un exceso de calorías. En otras palabras, los batidos de proteínas a menudo van de la mano con una dieta alta en calorías.

Entonces, ¿cómo podría una dieta alta en calorías conducir a más acné? Todo se reduce a las hormonas. Dos experimentos han probado cómo una dieta baja en calorías cambia las hormonas en el cuerpo de una persona. A partir de esta información, podemos inferir que una dieta hipercalórica tendría el efecto contrario. Estos estudios nos muestran que los niveles de dos hormonas en el cuerpo, insulina y IGF-1disminuir con una dieta baja en calorías, por lo que es probable que ocurra lo contrario con una dieta alta en calorías. Expanda para leer los detalles del experimento n.º 1

Obesidad

Una dieta baja en calorías disminuye la cantidad de la hormona insulina. El primer estudio, que se publicó en 2011 en la revista Obesidad, se realizó en 13 adultos sanos: 12 hombres y 1 mujer. Cada persona se embarcó en tres dietas diferentes.

  • Una dieta media en calorías de 2339 calorías por día, que consisten en carbohidratos, como panes, cereales y papas
  • Una dieta media en calorías de 2347 calorías por día, que consisten en carbohidratos y grasas
  • Una dieta baja en calorías de 160,5 calorías por día, consistentes en carbohidratos1

Es importante tener en cuenta que la ingesta calórica recomendada por día es de 2600 calorías para hombres y 2000 calorías para mujeres, lo que significa que la dieta baja en calorías contenía aproximadamente 14 veces menos calorías que la cantidad recomendada. Cada persona en el estudio estuvo en cada dieta durante dos días, y durante este tiempo se analizó su sangre para determinar los niveles de insulina. La insulina es necesaria para obtener energía de los alimentos que comemos en las células del cuerpo, por lo que los investigadores esperaban que los niveles de insulina aumentaran o disminuyeran dependiendo de cuánto comiera una persona. Luego, los participantes tuvieron un descanso de las dietas durante al menos seis días y luego cambiaron a una dieta diferente durante dos días, durante los cuales se analizó nuevamente su sangre. Usando este enfoque, cada persona probó las tres dietas. Los investigadores encontraron que después de las comidas medianas en calorías de cualquier variedad, la cantidad de insulina tendía a aumentar temporalmente en la sangre de los participantes. Por el contrario, mientras seguían la dieta baja en calorías, la cantidad de insulina en la sangre de los participantes se mantuvo baja después de las comidas y durante el resto del día.1

Nuestra inferencia: A partir de estos resultados, podemos inferir que si una persona consume una dieta alta en calorías, la cantidad de insulina en su sangre aumentará significativamente durante un período de tiempo después de cada comida. Expanda para leer los detalles del experimento n.º 2

Metabolismo

Una dieta baja en calorías disminuye la cantidad de la hormona factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1). El segundo estudio, publicado en 2013 en la revista Metabolismo, observó cómo una dieta baja en calorías afecta los niveles de esta hormona en la sangre. Como su nombre lo indica, esta hormona funciona de manera similar a la insulina, y una de sus funciones es controlar cómo la energía de los alimentos que comemos se absorbe en las células del cuerpo. Los autores de este estudio realizaron un experimento similar con 27 voluntarios del ejército: 25 hombres y 2 mujeres. Los voluntarios probaron las mismas tres dietas durante dos días cada una, en orden aleatorio y con al menos seis días entre diferentes dietas. Los investigadores encontraron que al final de la dieta baja en calorías, los participantes contenían cantidades mucho más bajas de IGF-1 en la sangre en comparación con el final de cualquiera de las dietas medias en calorías.2 En otras palabras, la dieta baja en calorías en gran medida disminuyó la cantidad de IGF-1 fácilmente disponible en la sangre. Debido a que esta dieta no afectó significativamente el nivel total de IGF-1, la reducción de esta hormona habría durado solo por un período de tiempo.2

Nuestra inferencia: De esto, podemos deducir que una dieta alta en calorías aumentaría considerablemente la cantidad de IGF-1 de uso libre en la sangre durante un período de tiempo.

Entonces, si asumimos que una dieta alta en calorías puede potencialmente aumentar los niveles de insulina e IGF-1 en la sangre, ¿cómo podría afectar eso al acné? Para esto, la respuesta es más sencilla. Un aumento en la insulina y/o IGF-1 puede conducir a un aumento en los andrógenos (hormonas masculinas que se encuentran tanto en hombres como en mujeres), y se sabe que los andrógenos provocan más acné tanto en hombres como en mujeres. Dado que las personas que consumen batidos de proteínas a menudo agregan los batidos a su dieta habitual, su ingesta total de calorías puede aumentar, y puede seguir esta cascada hormonal y un aumento del acné.

Los siguientes dos artículos recientes publicados en 2016 nos muestran que un aumento en la insulina y el IGF-1 pueden empeorar el acné. Expandir para leer los detalles de los artículos

Revista británica de dermatología

El primer artículo, publicado en 2016 en la Revista británica de dermatologíadescribió un experimento en el que los investigadores midieron los niveles hormonales en 40 participantes con acné y 20 participantes sin acné. Descubrieron que los participantes con acné poseían cantidades significativamente más altas de IGF-1 en la sangre en comparación con los que no tenían acné. Aunque este resultado no prueba que un aumento en IGF-1 cause acné, sugiere que existe un vínculo entre los niveles altos de IGF-1 y el acné.3

Dermatología Experimental

En otro artículo, que fue publicado en 2016 en la revista Dermatología Experimentalel dermatólogo Dr. Melnik revisó los hallazgos de muchos estudios de investigación sobre hormonas y explicó cómo un aumento en IGF-1 e insulina potencialmente causar acné. Tanto la insulina como el IGF-1 desencadenan una reacción en cadena en el cuerpo, lo que finalmente conduce a un aumento de los andrógenos, que son hormonas masculinas que están presentes tanto en hombres como en mujeres. Un aumento en los andrógenos es una de las principales causas del acné. Además, la insulina y el IGF-1 conducen a una mayor producción de sebo (aceite de la piel), lo que también aumenta la probabilidad de desarrollar acné.4

Cómo una dieta alta en calorías podría conducir a más acné

Pero, ¿qué pasa con la proteína en sí? ¿Puede el aumento de la cantidad de proteína en la dieta, independientemente del aumento de calorías, también conducir a más acné? Echemos un vistazo a eso a continuación.

¿Puede una dieta rica en proteínas causar acné?

Además de ser alto en calorías, los batidos de proteínas son, obviamente, altos en proteínas.

Un estudio publicado en 2014 en la revista Metabolismo Celular investigó cómo la cantidad de proteína que una persona ingiere afecta los niveles hormonales y encontró que mientras más proteína consumía una persona, más IGF-1 había en su sangre. Como ya hemos visto, un aumento de IGF-1 puede conducir potencialmente a un aumento de andrógenos y, a su vez, a más acné. Ampliar para leer detalles del estudio

Metabolismo

El estudio analizó a 6381 personas mayores entre las edades de 50 y 65 años. Los adultos mayores fueron elegidos para ser representativos de la población de los EE. UU. en términos de características étnicas, educativas y de salud. Cada estudiante de último año consumió la misma cantidad de calorías, pero fue asignado a uno de tres grupos según la cantidad de calorías que provenían de las proteínas.

1. Grupo alto en proteínas: 20% o más del total de calorías provino de proteínas

2. Grupo de proteína media: 10 – 19% de las calorías totales provinieron de proteínas

3. Grupo bajo en proteínas: Menos del 10% del total de calorías provino de proteínas5

Los científicos encontraron que mientras más proteína consumía una persona, más IGF-1 había en su sangre.5 Aunque la diferencia en la cantidad de IGF-1 entre los tres grupos fue pequeña, es importante tener en cuenta que incluso un pequeño aumento o disminución de las hormonas puede afectar considerablemente el funcionamiento del cuerpo, lo que puede causar que reaccione con brotes de acné.

¿Puede una dieta rica en proteínas causar acné?

Evidencia adicional de que una dieta rica en proteínas aumenta los niveles de IGF-1 proviene de un artículo publicado en 1997 en la revista Osteoporosis Internacionalque muestra que cuando las personas ingieren menos proteínas, sus niveles de IGF-1 caen.6 Entonces, una vez más, podemos inferir que lo contrario sería cierto, que más proteína conduciría a mayores niveles de IGF-1. Ampliar para leer detalles del artículo

Osteoporosis Internacional

Este artículo resume muchos estudios anteriores sobre dietas bajas en proteínas, que mostraron que cuando una persona comienza a ingerir menos proteínas, la cantidad de IGF-1 en su sangre disminuye.6 A partir de esto, podemos inferir que comenzar a consumir más proteínas, por ejemplo, tomando batidos de proteínas, podría aumentar los niveles de IGF-1 de una persona. Esto puede empeorar el acné, pero en este momento es una mera conjetura y no está respaldado por datos reales.

Entonces, es posible que una dieta alta en proteínas aumente los niveles de IGF-1, y esto podría iniciar una cascada hormonal que podría aumentar el acné, pero debido a que esta evidencia es indirecta y solo nos muestra cómo las proteínas pueden afectar una hormona en particular en el cuerpo, debemos proceder con cautela y no sacar ninguna conclusión hasta que se realice una investigación más rigurosa.

A continuación, echemos un vistazo a las proteínas de la leche que a menudo se encuentran en los batidos de proteínas (suero y caseína) y veamos si podemos descubrir más pruebas.

¿Pueden las proteínas de la leche como el suero y la caseína causar acné?

¿Pueden las proteínas de la leche como el suero y la caseína provocar más acné?

Los científicos también han comenzado a explorar cómo los dos suplementos de proteínas específicos que se encuentran a menudo en los batidos de proteínas, el suero y la caseína, afectan las hormonas y el acné. Se está filtrando cierta evidencia que está aprendiendo sobre la posibilidad de que estas proteínas puedan conducir a un aumento en la insulina y/o IGF-1, y tal vez a un aumento en el acné. Sin embargo, es demasiado pronto para sacar conclusiones definitivas, particularmente porque los estudios realizados no controlaron las calorías.

Tanto el suero como la caseína son componentes proteicos de la leche de vaca:

  • Suero: Constituye alrededor del 20% de la proteína en la leche de vaca
  • Caseína: Constituye el 80% restante7

Echemos un vistazo a cada uno de ellos uno por uno.

¿Puede la proteína de suero causar acné?

La proteína de suero es el suplemento proteico más popular que toman los atletas y, por lo general, viene en una de dos formas.

  1. Concentrado de suero: Hasta el 89% es suero
  2. Aislado de suero: 90% o más es suero

Pequeños estudios iniciales sobre la proteína de suero parecen apuntar hacia un aumento potencial de la insulina y quizás un aumento del acné. Sin embargo, ninguno de los estudios controló la ingesta de calorías, por lo que no podemos decir con seguridad si los resultados provienen de la proteína en sí o de un aumento de calorías. Ampliar para leer detalles de los estudios

Revista de la Academia de Nutrición y Dietética

Los autores de un estudio publicado en 2014 en la Revista de la Academia de Nutrición y Dietética explicó que el suero puede aumentar la cantidad de insulina en la sangre.8

Serie de talleres de nutrición de Nestlé: programa pediátrico

Por ejemplo, durante un experimento descrito en 2011 en la revista Serie de talleres de nutrición de Nestlé: programa pediátrico, 57 niños de ocho años recibieron proteínas durante siete días consecutivos. Los investigadores encontraron que consumir suero aumentaba la cantidad de insulina en la sangre de los niños. Los autores del artículo escribieron: “En el grupo del suero de leche… la insulina aumentó en un 21 %”.7 Como hemos visto, es posible que un aumento de la insulina empeore el acné. Sin embargo, dado que este estudio se realizó en niños de ocho años, que normalmente no sufren de acné, es difícil sacar conclusiones sobre el efecto del suero de leche en el acné.

Anais Brasileiros de Dermatología

Otro estudio, que fue publicado en 2013 en la revista brasileña Anais Brasileiros de Dermatología, mostró cómo el consumo de suero de leche puede causar acné. El suero contiene hormonas como IGF-1 y otras sustancias relacionadas llamadas factores de crecimiento, que pueden cambiar el equilibrio hormonal en el cuerpo e hipotéticamente conducir a un aumento de los síntomas del acné. Los autores del estudio escribieron: «El suero [p]Los extractos de proteína de la leche de vaca contienen 6 factores de crecimiento que pueden estar relacionados con el acné”.9 Para probar directamente cómo los suplementos de proteína de suero podrían afectar el acné, el equipo brasileño de investigadores realizó un experimento con 30 personas: 19 hombres y 11 mujeres entre las edades de 18 y 45 años. Los participantes del estudio consumieron suplementos de suero durante dos meses. Cada participante compró el suplemento proteico de su elección, por lo que varió la cantidad de calorías. Se revisó su piel en busca de acné antes del experimento, así como un mes y dos meses después de que comenzaron a tomar los suplementos. Los investigadores calificaron la gravedad del acné de cada persona en una escala de 0 a 3, en la que «0» significa que no tiene acné y «3» significa acné severo. Al principio, solo el 56,7% de los participantes tenía acné, pero a los dos meses, todos lo habían desarrollado. Además, al principio, el acné de nadie era severo, pero 9 personas tenían acné severo al final del experimento.9

Grado de severidad del acné después de consumir proteína de suero durante 2 meses

Además de estos estudios preliminares, tres informes de casos publicados han descrito que varones adolescentes y adultos desarrollaron acné después de agregar suplementos de proteína de suero a su dieta. Los informes de casos son el tipo de evidencia científica menos riguroso, porque simplemente describen lo que les sucedió a algunas personas, pero no pueden explicar cómo o por qué sucedió.

Los informes de casos describen un total de 16 levantadores de pesas masculinos que desarrollaron acné después de que comenzaron a tomar suplementos de proteína de suero para el culturismo.10-12 Es importante tener en cuenta que esto no prueba que el suero haya causado su acné. Había demasiados otros factores no controlados, como el total de calorías que consumían y su nivel de actividad física. Necesitamos más estudios que prueben directamente si la suplementación con más suero realmente conduce a más acné. Ampliar para revelar más detalles de estos 3 informes de casos

Dermatología

El primer reporte de caso, publicado en la revista Dermatología en 2012, describió a 5 hombres adultos sanos que desarrollaron acné después de aproximadamente 6 meses de consumir 40-80 g de proteína de suero concentrada diariamente, que es una cantidad de suplemento típica para los culturistas durante los períodos de entrenamiento muscular. El autor del informe del caso especuló que la proteína de suero podría haber desencadenado el acné al causar un aumento de la insulina y/o IGF-1 en los hombres. sangre.10

cutis

El segundo reporte de caso, publicado en la revista cutis en 2012, describió a 5 hombres sanos de 14 a 18 años que desarrollaron acné después de comenzar a consumir cantidades variables de suplementos de proteína de suero y/o batidos de proteína de suero para ganar volumen. Para 4 de los pacientes, el acné desapareció por completo después de dejar de tomar los suplementos. El médico no pudo hacer un seguimiento del quinto paciente para ver si su acné desaparecía.11

Perspectivas de promoción de la salud

El informe final del caso, publicado en la revista Perspectivas de promoción de la salud en 2017, describió a 6 varones adolescentes sanos que desarrollaron acné en el tronco (espalda y pecho) después de que comenzaron a consumir diariamente cantidades desconocidas de suplementos de proteína de suero para un culturismo más rápido. Los autores del informe escribieron: “En nuestra opinión, un… problema de salud común está comenzando entre los adolescentes en los gimnasios”.12

¿Puede la proteína caseína causar acné?

La proteína de caseína es menos popular que el suero, pero algunos suplementos contienen proteína de caseína. Además, cuanto más aprendamos sobre los diversos tipos de proteínas, más podremos generalizar y sacar algunas conclusiones sobre si las proteínas en general pueden provocar más acné.

En un pequeño experimento, los investigadores encontraron que consumir caseína tendía a aumentar la cantidad de IGF-1 en la sangre de niños de 8 años. Los autores del artículo escribieron: «En el grupo de la caseína… IGF-1 aumentó en un 15 %, mientras que no hubo cambios en… la insulina».7 Debido a que solo tenemos este pequeño estudio realizado en niños, esta es solo una pequeña pista adicional.

Resumiendo los resultados de los estudios sobre el suero y la caseína, no tenemos suficiente evidencia para concluir que causan acné. Aunque alguna evidencia preliminar sugiere que el suero y la caseína aumentan los niveles de insulina e IGF-1 en ciertas personas, lo que hipotéticamente podría provocar acné, hay muy poca evidencia directa confiable de que esto ocurra. En otras palabras, no tenga miedo de la proteína de suero o caseína en este momento, pero como con todas las cosas buenas de la vida, puede ser mejor considerar moderar su consumo.

¿Qué pasa con los batidos para ganar peso? ¿Pueden causar acné?

En lugar de batidos de proteínas, algunas personas, especialmente los culturistas o las personas que buscan aumentar la ingesta de calorías fácilmente, pueden recurrir a productos de reemplazo de comidas conocidos como «ganadores de peso». Los ganadores de peso generalmente consisten en:

  • 70-90% de carbohidratos (a menudo carbohidratos con alto contenido de azúcar)
  • 10-30% de proteína

Los ganadores de peso, como su nombre lo indica, contienen muchas calorías y, como ya hemos discutido, el aumento de calorías puede provocar más acné. Pero hay otra preocupación potencial cuando se trata de batidos para ganar peso. A menudo también contienen grandes cantidades de azúcar, y algunos estudios han demostrado que las dietas altas en azúcar pueden aumentar el acné.13,14

El veredicto sobre los batidos de proteínas y los ganadores de peso

Los batidos de proteínas podrían aumentar el acné

Batidos de proteínas: Existe alguna evidencia de que los batidos de proteínas pueden desencadenar la formación de acné, pero esto probablemente se deba a su alto contenido calórico más que a la proteína en sí. No existe una prueba científica irrefutable que nos lleve a concluir que las personas propensas al acné deben eliminar los batidos de proteínas. En cambio, modere su consumo y debería estar bien.

Ganadores de peso: Los ganadores de peso suelen ser altos en calorías y también altos en azúcar. Por esta razón, los ganadores de peso con alto contenido de azúcar pueden tener más impacto cuando se trata del desarrollo del acné. Probablemente sea mejor para las personas propensas al acné renunciar por completo a los ganadores de peso con alto contenido de azúcar. Si está tratando de aumentar su volumen, opte por alimentos bajos en azúcar. Referencias

  1. Pasiakos, M. et al. Apetito y reguladores endocrinos del balance energético tras 2 días de restricción energética: insulina, leptina, grelina y DHEA-S. Obesidad 191124 – 1130 (2011). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21212768
  2. Henning, p. et al. Efectos de la restricción calórica aguda en comparación con el balance calórico en la respuesta temporal del sistema IGF-1. Metabolismo 62179 – 187 (2013). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22906764
  3. Agamia, N. et al. Expresión cutánea del objetivo de mamíferos de rapamicina y factor de transcripción de caja de cabeza de horquilla O1, y factor de crecimiento similar a la insulina sérica-1 en pacientes con acné vulgar y su relación con la dieta. Br J Dermatol 1741299 – 1307 (2016). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799159
  4. Melnik, B. Los desequilibrios inducidos por la dieta occidental de la señalización de FoxO1 y mTORC1 promueven la inflamasomopatía sebofolicular del acné vulgar. Exp Dermatol 25103 – 104 (2016). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26567085
  5. Levin, M. et al. La baja ingesta de proteínas se asocia con una reducción importante de IGF-1, cáncer y mortalidad general en la población de 65 años o menos, pero no en la de más edad. Metab de celda 19407 – 4017 (2014). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24606898
  6. Bonjour, J. et al. Ingesta de proteínas, IGF-1 y osteoporosis. Int. de osteoporosis 736-42 (1997). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9536300
  7. Clementes, R. et al. La leche y los productos lácteos en la nutrición humana. Programa Nestlé Nutr Inst Workshop Ser Pediatr 67131 – 145 (2011). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21335995
  8. Burris, J. et al. Relaciones de los factores dietéticos autoinformados y la gravedad percibida del acné en una cohorte de adultos jóvenes de Nueva York. Dieta J Acad Nutr 114384 – 392 (2014). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24412232
  9. Carvahlo Pontes, T. et al. Incidencia de acné vulgar en adultos jóvenes usuarios de suplementos proteico-calóricos en el municipio de João Pessoa – PB*. Un Bras Dermatol 88907 – 912 (2013). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3900340/
  10. Simonart, T. Acné y suplementos de proteína de suero entre culturistas. Dermatología 225256-8 (2012). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23257731
  11. Silverberg, NB Proteína de suero de leche precipitando brotes de acné moderados a severos en 5 atletas adolescentes. cutis 9070-72 (2012). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22988649
  12. Cengiz, FP, Cevirgen Cemil, B., Emiroglu, N., Gulsel Bahali, A. & Onsun, N. Acné localizado en el tronco, suplementos de proteína de suero: ¿Existe alguna asociación? Perspectiva de promoción de la salud 7106-108 (2017). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28326292
  13. Burris, J. et al. Acné: el papel de la terapia de nutrición médica. Dieta J Acad Nutr 113416 – 430 (2013). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23438493
  14. Zaenglein, Alabama et al. Pautas de atención para el manejo del acné vulgar. J Am Acad Dermatol 74945 – 973 (2016). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26897386

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