¿Qué causa el acné?

Es probable que el acné sea causado por múltiples factores, incluidas las hormonas, la inflamación, la biología evolutiva, el estrés, la deficiencia de vitaminas y la dieta, entre otros

La información esencial

El acné se conoce como una enfermedad multifactorial, lo que significa que es probable que varios factores conduzcan a su desarrollo. Estos factores pueden incluir una mezcla compleja de:

• hormonas (Con seguridad): Sabemos que se requieren hormonas para que comience el acné. Esta es la razón por la cual el acné comienza en la pubertad, cuando las hormonas comienzan a desbordarse. Además, la ciencia aceptada nos muestra que los niveles más altos de hormonas conducen a más acné.
• Inflamación (Con seguridad): El acné es, en esencia, una enfermedad inflamatoria. Las moléculas inflamatorias se encuentran en todas las etapas del desarrollo de la lesión del acné, y el enrojecimiento y el dolor en las lesiones del acné son el resultado de la inflamación.
• Biología evolucionaria (Con seguridad): Si uno de tus padres o ambos tuvieron acné, es más probable que tú también lo sufras. Exactamente qué genes están involucrados sigue siendo un misterio, pero es probable que múltiples genes estén en juego.
• Estrés (Muy probable): El estrés mental y físico puede afectar las hormonas del cuerpo y puede provocar más acné en ambos sexos, pero especialmente en las mujeres.
• Deficiencia vitaminica (Quizás): Los niveles inadecuados de antioxidantes en la piel, como la vitamina A, C y E, pueden afectar la capacidad de la piel para combatir la inflamación no deseada. Los bajos niveles de vitamina D también podrían influir.
• Dieta (Quizás): Una dieta con alto índice glucémico, así como una cantidad insuficiente de grasas omega-3, antioxidantes y zinc en la dieta, pueden provocar un aumento de los síntomas del acné. ¿Una dieta baja en carbohidratos o cetogénica ayudaría a eliminar el acné? Las investigaciones están en marcha.
• …Y otros: Es probable que la ciencia descubra otros factores a medida que avanza.

La ciencia

Los científicos aún no saben exactamente qué causa el acné, pero están de acuerdo en que es probable que varios factores diferentes se combinen para causarlo.^1-4

Si bien el acné puede parecer una enfermedad simple, de hecho, un proceso intrincado conduce a un poro obstruido y al enrojecimiento e inflamación que vemos como granos en la piel.

hormonas – Con seguridad

Una cosa que sí sabemos con certeza es que el acné es en parte una enfermedad hormonal. Sabemos esto porque los síntomas del acné comienzan solo después de que el cuerpo comienza a producir hormonas durante la pubertad. Además, sabemos que los síntomas del acné generalmente aumentan cuando las hormonas masculinas que están presentes tanto en hombres como en mujeres, llamadas andrógenos, están elevadas. El aumento de los niveles de hormonas de crecimiento también puede afectar el acné. La explicación más probable de por qué estas hormonas aumentan el acné es porque aumentan la cantidad de grasa que produce la piel, y más grasa en la piel está fuertemente relacionada con más acné. Más sobre hormonas »

Inflamación – Con seguridad

Las espinillas del acné a menudo son rojas y dolorosas, claros indicadores de inflamación.² A medida que los científicos continúan explorando la piel, se convencen cada vez más de que el acné es, en esencia, una enfermedad inflamatoria y encuentran moléculas inflamatorias en cada paso del desarrollo del acné, desde las primeras etapas de un poro obstruido. Vemos signos claros del componente inflamatorio del acné cuando lo tratamos también. La mayoría de los medicamentos y tratamientos para el acné tienen propiedades antiinflamatorias específicas que se cree que son parte de su acción contra el acné. Más sobre la inflamación »

Biología evolucionaria – Con seguridad

El acné es una enfermedad genética.¹ Si uno de sus padres o ambos tuvieron acné, es más probable que usted también lo tenga. ¿Por qué la evolución seleccionaría este rasgo? Eso aún se desconoce. Más sobre Genética »

Estrés – Muy probable

La mente y el cuerpo están conectados. Esto no es filosofía oriental, es una realidad física indiscutible. El estrés emocional afecta nuestro sistema endocrino (hormonal) y el sistema inmunológico, lo que puede hacer que la piel sea menos capaz de mantenerse limpia. El estrés físico, como sobrecargar el cuerpo a través de un programa de ejercicios demasiado exigente o no dormir lo suficiente, también puede afectar negativamente a los sistemas endocrino e inmunológico de nuestro cuerpo. Más sobre el estrés »

Deficiencia vitaminica – Quizás

Los niveles inadecuados de vitaminas en la piel pueden impedir que la piel combata la inflamación de manera efectiva. Cuando se trata del acné, la investigación se está concentrando en los antioxidantes en particular, como las vitaminas A, C y E. Los antioxidantes son las tropas siempre vigilantes que el cuerpo usa para combatir la inflamación. Muchos de nosotros también tenemos niveles inadecuados de vitamina D en nuestros cuerpos y piel. Si esto conduce a más acné es un tema de interés constante. Más sobre antioxidantes »

Dieta – Quizás

El impacto de la dieta en cualquier enfermedad es notoriamente difícil de estudiar, y el acné no es una excepción. Debido a la falta de estudios sólidos a largo plazo, no sabemos si la dieta y el acné están relacionados y, de ser así, en qué medida. Sin embargo, la investigación ciertamente imperfecta que tenemos hasta ahora apunta hacia la posibilidad de que una dieta con alto índice glucémico, así como bajos niveles de grasas omega-3, antioxidantes y zinc en la dieta, puedan contribuir al acné. Cuando se trata de productos lácteos, es demasiado pronto para decir de cualquier manera. Más sobre Dieta »

Y más…

La verdadera explicación podría ser una combinación compleja de los factores anteriores, o se puede descubrir alguna causa aún no descubierta. El acné sigue siendo uno de los grandes misterios sin resolver de la ciencia médica. ¿Por qué surge? ¿Por qué cede en algunas personas y en otras no? Ciertamente hay muchas más preguntas que respuestas. Referencias

1. Sutaria, AH, Masood, S. y Schlessinger, J. Acné vulgar. [Updated 2020 Aug 8]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2020 ene-. Disponible de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459173/
2. Tanghetti, EA El papel de la inflamación en la patología del acné. J Clin Aesthet Dermatol 627-35 (2013). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3780801/
3. Dréno, B., Bettoli, V., Araviiskaia, E., Sanchez Viera, M. & Bouloc, A. La influencia del exposoma en el acné. J Eur Acad Dermatol Venereol 32812-819 (2018). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29377341/
4. Dréno, B., Shourick, J., Kerob, D., Bouloc, A. & Taïeb, C. El papel del exposoma en el acné: resultados de una encuesta internacional de pacientes. J Eur Acad Dermatol Venereol 341057-1064 (2020).