¿Qué etnia tiene más acné en edad adulta?

Basado en investigaciones limitadas, las mujeres negras e hispanas pueden experimentar la mayor cantidad de acné adulto, mientras que los hombres de todas las etnias pueden experimentar la misma cantidad

La información esencial

Mujeres: La mayor parte de la evidencia muestra que mujeres negras puede tener la mayoría de los casos de acné adulto moderado a severo. Si bien hay menos evidencia, también parece que mujeres hispanas puede tener la mayoría de los casos de acné adulto leve.

Hombres: Investigaciones limitadas sugieren que hombres de todas las etnias puede tener cantidades similares de acné adulto.

La ciencia

El acné del adulto se define como el acné en personas mayores de 25 años.

En los EE. UU., el acné en adultos es la principal afección de la piel que afecta a personas de entre 25 y 40 años.¹ pero no afecta a todas las razas y etnias por igual.²

Varios estudios han tratado de determinar qué grupo étnico sufre más el acné adulto. En general, los datos que tenemos hasta ahora, aunque preliminares, parecen apuntar hacia:

• Mujeres negras experimentando al máximo acné moderado a severo
• mujeres hispanas experimentando al máximo acné leve
• Hombres de todas las etnias experimentando cantidades similares de acné

Ahora echemos un vistazo más de cerca a los estudios uno por uno.

Estudio 1: Las mujeres hispanas podrían tener la mayoría de los casos de acné leve, y las mujeres negras e hispanas podrían tener la mayoría de los casos de acné moderado a severo [Results Are Preliminary]

Un amplio estudio publicado en 2010 en EE.UU. en el Revista de la Academia Europea de Dermatología y Venereología clasificó las etnias de las personas en cinco grupos:

1. Negro

2. asiático

3. Blanco

4. India continental

5. Hispano²

Los autores del estudio examinaron a 2895 mujeres de entre 10 y 70 años que vivían en cuatro ciudades principales: Los Ángeles, Londres, Roma y Akita. Desafortunadamente, no sabemos exactamente cuántas de las mujeres eran adultas, pero sí sabemos que era la mayoría porque los autores mencionaron que el 62% tenía 31 años o más.

Cuando se trataba de acné leve, los investigadores encontraron que:

• mujeres hispanas tenía el la mayoría los casos de acné leve
• Mujeres indias y asiáticas continentales tenía el menos los casos de acné leve

Si bien los números son diferentes entre los grupos étnicos, para varios de los grupos, las diferencias son tan pequeñas que los autores no pueden considerarlas significativas. Por ejemplo, la cantidad de mujeres blancas y negras con acné leve es similar y se encuentra en el medio, entre las mujeres hispanas y las asiáticas. El único caso en el que los números fueron significativamente diferentes entre sí fue cuando se compararon mujeres hispanas con mujeres asiáticas e indias continentales: las mujeres hispanas tenían mucho más acné que cualquiera de estos grupos. En consecuencia, la única conclusión a la que los investigadores se sintieron cómodos fue que las mujeres hispanas tenían más acné, significativamente más que las mujeres asiáticas, blancas o indias continentales, y que las mujeres asiáticas e indias continentales tenían menos. Cuando se trataba de mujeres negras o blancas, no podían decirlo. Luego, los mismos investigadores compararon la cantidad de mujeres de cada etnia que padecían acné de moderado a severo y encontraron que:

• Negro & Hispano las mujeres tenian la la mayoría los casos de acné moderado a severo
• asiático, blanco, & Indio Continental las mujeres tenian la menos los casos de acné moderado a severo²

La fortaleza de este estudio fue que los investigadores usaron fotografías digitales para hacer una evaluación detallada y objetiva del tipo de piel y la gravedad del acné de cada mujer.

Estudio 2: Las mujeres del África subsahariana podrían tener la mayor cantidad de acné adulto [Results Are Preliminary]

El segundo estudio, publicado en 2007 en la revista BMC Dermatología, usó un enfoque aún más detallado para describir las etnias. Por ejemplo, los investigadores separaron a los adultos blancos en tres grupos diferentes según la parte de Europa de la que procedían.

Los autores encuestaron a 18 747 adultos que vivían en Oslo, Noruega, y los subdividieron en ocho grupos según su región de origen:

1. Noruega

2. Países occidentales

3. Europa del Este

4. subcontinente indio

5. Asia oriental

6. África subsahariana

7. Medio Oriente/África del Norte

8. América Central y del Sur

Los investigadores encontraron que:

• Mujeres tenido más acné adulto Que los hombres
• Había ninguna diferencia en acné adulto casos entre hombres en cualquiera de los ocho grupos étnicos
• Mujeres de Africa Sub-sahariana tenía el la mayoría los casos de acné adulto
• Mujeres de África subsahariana, Asia oriental y Oriente Medio/África del Norte tenido más acné adulto que las mujeres de Noruega

Los autores escribieron:

“Mujeres de [Sub-Saharan] África, pero también el este de Asia y Medio Oriente/África del Norte reportan significativamente más granos que las mujeres noruegas; por otro lado, no hay diferencias étnicas significativas entre los hombres”.³

Al igual que en el estudio anterior, las diferencias en los números entre muchos de los grupos fueron demasiado pequeñas para que los autores sacaran conclusiones confiables. Por ejemplo, el número de hombres con acné en cada región fue ligeramente diferente, pero la diferencia fue demasiado pequeña para ser significativa. Cabe señalar que aunque este estudio fue el más grande de los tres, sus hallazgos pueden ser los menos confiables porque los investigadores no vieron directamente a las personas que sufrían de acné, sino que simplemente completaron cuestionarios que recibieron por correo.³

Estudio 3: ¿Los adultos negros tienen más acné que los adultos blancos? [Results Are Inconclusive]

Un tercer estudio analizó a los pacientes que acudieron a una clínica de dermatología en el sureste de Londres en el transcurso de un año para ver si los adultos negros sufrían más acné que los adultos blancos.⁴ Sin embargo, los resultados del estudio no fueron concluyentes. Ampliar para leer detalles del estudio

El tercer estudio, publicado en 1999 en la Revista británica de dermatologíaclasificó las etnias de las personas en tres grupos:

1. Negro: Personas de origen africano, afrocaribeño y mestizo

2. Blanco: Personas de “piel blanca”

3. Otro: Personas de origen asiático, oriental y árabe.

Los investigadores investigaron qué grupo tenía la mayor cantidad de acné adulto mediante el diagnóstico de pacientes adultos que acudieron a una clínica de dermatología en el sureste de Londres en el transcurso de un año. No todos los pacientes tenían acné adulto, pero los que sí lo tenían eran:

1. Negro: 51% de todos los pacientes adultos con acné

2. Blanco: 41% de todos los pacientes adultos con acné

3. Otro: 8% de todos los pacientes adultos con acné

De hecho, para los adultos negros, el acné adulto fue la razón principal por la que visitaron la clínica de dermatología. Los autores del estudio escribieron: “En este estudio, el acné fue el motivo de consulta más frecuente entre los adultos negros”.⁴

Sin embargo, es difícil sacar conclusiones de estos resultados porque el estudio no informó cuántas personas de cada raza había en la población del sureste de Londres, donde estaba ubicada la clínica. Es importante saber esto porque si resulta que la mayoría de las personas en ese vecindario son negras, esperaríamos que la mayoría de los pacientes con acné de la clínica fueran negros. No necesariamente significaría que los adultos negros son más propensos al acné. Los autores mencionaron que las personas no blancas constituían más de una cuarta parte de la población del sureste de Londres. Supongamos que alrededor de las tres cuartas partes de la población eran blancos, en otras palabras, la mayoría. Dado que más de la mitad de los pacientes con acné en la clínica eran negros, a pesar de que la mayoría de las personas en el vecindario eran blancas, esto sugiere que los adultos negros pueden tener más probabilidades que los blancos de desarrollar acné. Sin embargo, sin conocer el número exacto de personas de cada raza en el sureste de Londres, es difícil sacar conclusiones seguras.

Conclusiones de los tres estudios

Cuando analizamos los datos, según lo que podemos decir actualmente, parece que los hombres de todas las etnias pueden experimentar acné adulto en un grado similar. Sin embargo, para las mujeres:

• Mujeres negrasparticularmente aquellos con ascendencia del África subsahariana, pueden tener la la mayoría de los casos de Acné adulto de moderado a severo.
• mujeres hispanas podría tener el la mayoría de los casos de acné adulto leve.

Combinando los hallazgos de estos tres estudios, podemos intentar clasificar las etnias, desde mujeres con la la mayoría acné adulto a aquellos con el el menoscomo sigue:

1. Negro
2. Hispano
3. Blanco
4. asiático
5. Indio continental

Cabe señalar que esta clasificación es aproximada, ya que algunos de los estudios presentaron resultados contradictorios, y los resultados podrían cambiar a medida que fluyan más datos del estudio. Además, como se discutió anteriormente, cada estudio encontró diferentes limitaciones. Además, las diferencias observadas en la cantidad de acné entre etnias pueden deberse a diferencias en el estilo de vida, las prácticas de cuidado de la piel y el acceso a la atención médica en diferentes países.⁵ Simplemente pon, se necesita una investigación más rigurosa para establecer una clasificación concluyente de las etnias en relación con la prevalencia del acné.^5,6

¿Qué causa que algunas etnias tengan más acné adulto que otras?

El acné es generalmente hablando una enfermedad daltónica. Afecta a todas las etnias y es la misma enfermedad independientemente de sus antecedentes. Según un artículo general publicado en 2010 en el Revista de Dermatología Clínica y Estética, “La forma en que se forma el acné es la misma en todos los grupos étnicos y raciales”.⁷

Sin embargo, como se señaló en otro artículo de resumen en el Revista americana de dermatología clínica en 2014, «Existen algunas diferencias en el aspecto de la piel a nivel microscópico y en la forma en que la piel produce grasa en los diferentes grupos étnicos, lo que puede hacer que algunas razas sean más propensas a desarrollar acné que otras».⁸

Pero ¿por qué sería esto?

La hipótesis

Los científicos han presentado una hipótesis para explicar por qué algunas etnias tienen más acné adulto que otras. Esta idea se basa en pruebas limitadas y requiere más pruebas, por lo que en este punto se denomina «hipótesis» en lugar de «teoría». Esta hipótesis es que las personas de algunas etnias producen más sebo (aceite de la piel),^7,8 lo que aumenta sus posibilidades de desarrollar acné. Pero la evidencia es contradictoria, lo que dificulta descifrar cuál es realmente la verdad.⁸

Dos dermatólogas, la Dra. Natalie Yin y la Dra. Amy McMichael, que escribieron un artículo general en la Revista Americana de Dermatología Clínica, dio evidencia tanto a favor como en contra de esta hipótesis.

Como referencia, usaron el término «personas de color» para referirse a:

• asiáticos
• latinos (hispanos)
• africanos
• afroamericano
• afrocaribeños
• Medio Oriente
• Nativos americanos
• Isleños del Pacífico
• hawaianos nativos
• Personas de origen mediterráneo⁹

Evidencia de esta hipótesis

Dos estudios encontraron que las personas de color tienen poros más grandes, y los científicos creen que el tamaño de los poros está directamente relacionado con la cantidad de sebo que produce la piel de una persona. De acuerdo con esto, hay un estudio que mostró que las mujeres de color, que tienen poros más grandes, tienen más probabilidades de sufrir acné de moderado a severo. Además, tres estudios han demostrado que las personas negras en particular producen más sebo que otros grupos raciales. Como se mencionó, se cree que existe una correlación positiva entre el tamaño de los poros y la producción de sebo, ya que los poros más grandes producen más sebo. Esto significaría que cuanto más sebo produce la piel, más probable es que desarrolle acné, y la gravedad del acné aumenta con el aumento de la producción de sebo. Esto aumenta la probabilidad de que una persona desarrolle acné debido a la colonización bacteriana en el sebo.

Evidencia en contra de esta hipótesis

Por otro lado, el mismo estudio encontró que en las mujeres blancas, no hay conexión entre la cantidad de sebo que se produce y si se desarrolla acné.

Y para confundir aún más los datos, un estudio no encontró ninguna diferencia en los niveles de sebo entre los grupos étnicos.⁸

En resumen, queda por ver si hay mucha carne en los huesos cuando se trata de diferencias en la prevalencia del acné adulto entre etnias, pero es fascinante ver cómo se acumulan los resultados de la investigación. Quizás después de algunos estudios más grandes, la imagen se enfoca más. Referencias

1. Tanghetti, EA et al. Comprender la carga del acné femenino adulto. J Clin Aesthet Dermatol 722 – 30 (2014). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24578779
2. Perkins, CA y otros. Comparación de la epidemiología del acné vulgar entre mujeres caucásicas, asiáticas, indias continentales y afroamericanas. J Eur Acad Dermatol Venereol 251054 – 1060 (2011). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21108671
3. Dalgard, F. et al. Morbilidad de la piel y origen étnico autoinformados: un estudio basado en la población en una comunidad occidental. BMC Dermatol 74 (2007). https://bmcdermatol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-5945-7-4
4. Niño, FJ et al. Un estudio del espectro de enfermedades de la piel que ocurren en una población negra en el sureste de Londres. Br J Dermatol 141512 – 517 (1999). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10583057
5. Lynn, DD, Umari, T., Dunnick, CA y Dellavalle, RP La epidemiología del acné vulgar en la adolescencia tardía. Salud del Adolescente Med Ther 713-25 (2016). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4769025/
6. Tan, JK & Bhate, K. Una perspectiva global sobre la epidemiología del acné. Br J Dermatol 172 Suplemento 13‐12 (2015). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597339
7. Davis, EC & Callender, VD Una revisión del acné en la patogénesis de la piel étnica, manifestaciones clínicas y estrategias de manejo. J Clin Aesthet Dermatol 324 – 38 (2010). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20725545
8. Yin, NC & McMichael, AJ Acné en pacientes con piel de color: manejo práctico. Am J Clin Dermatol 157 – 16 (2014). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24190453
9. Lawson, CN Actualizaciones en la comprensión y el tratamiento de los trastornos de la piel y el cabello en mujeres de color. Dermatol para mujer Int J 321 – 37 (2017).